রেক্টাল পলিপ (Rectal Polyp): ৬টি গুরুত্বপূর্ণ দিক — পরিচিতি, ধরন, উপসর্গ, নির্ণয়, চিকিৎসা ও পরামর্শ
রেক্টাল পলিপ হলো রেক্টামের (বৃহদান্ত্রের শেষ অংশ) অভ্যন্তরে অতিরিক্ত টিস্যু বৃদ্ধি বা ছোট গোঁটা, যা সাধারণত ক্যান্সার নয়। শিশুদের মধ্যে এটি তুলনামূলক ভাবে বেশি দেখা যায় এবং অনেক সময় অভিভাবকদের আতঙ্কিত করে তোলে। তবে অধিকাংশ ক্ষেত্রে এটি benign (অক্ষতিকর) প্রকৃতির। রেক্টাল পলিপ থেকে রক্তপাত হতে পারে, আবার কখনো এটি মলদ্বার দিয়ে বের হয়ে আসতে পারে।
ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে হঠাৎ রক্তপাত অভিভাবকদের ভয় পাইয়ে দেয়, কিন্তু এটি সাধারণত ব্যথাহীন হয়। বড় হলে শিশুর স্বাভাবিক জীবনযাত্রায় ব্যাঘাত ঘটতে পারে। সময়মতো পরীক্ষা ও চিকিৎসা করলে জটিলতা এড়ানো যায় এবং শিশুর সুস্থতা নিশ্চিত হয়।
১) ধরন (Types)
শিশুদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ ধরন হলো Juvenile polyp। এটি সাধারণত ২–১০ বছর বয়সে দেখা যায় এবং রেক্টামে এককভাবে (solitary) অবস্থান করে। Juvenile polyp সাধারণত benign এবং ক্যান্সারে রূপ নেয় না। তবে একাধিক বা বংশগত পলিপ থাকলে নিয়মিত পরীক্ষা প্রয়োজন। Juvenile polyp থেকে রক্তপাত হতে পারে, তবে এটি সাধারণত ব্যথাহীন হয়। একাধিক পলিপ থাকলে শিশুর মলদ্বার দিয়ে বারবার রক্ত আসতে পারে এবং Colonoscopy করে পুরো কোলন পরীক্ষা করা জরুরি হয়।
- Juvenile polyp: শিশুদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ
- বয়স: সাধারণত ২–১০ বছর বয়সে দেখা যায়
- অবস্থান: রেক্টামে এককভাবে (solitary)
২) উপসর্গ (Symptoms)
রেক্টাল পলিপের প্রধান উপসর্গ হলো মলদ্বার দিয়ে রক্ত আসা। সাধারণত মলের সাথে উজ্জ্বল লাল রক্ত দেখা যায়, যা ব্যথাহীন হয়। অনেক সময় পলিপ মলদ্বার দিয়ে বের হয়ে আসে (prolapse)। শিশুরা মলত্যাগে অসুবিধা অনুভব করতে পারে। ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে কান্নাকাটি, অস্থিরতা এবং খাওয়ার অনীহা দেখা যায়। বড় শিশুদের ক্ষেত্রে দীর্ঘস্থায়ী পেট ব্যথা, মলত্যাগে অসুবিধা এবং মাঝে মাঝে মলদ্বার দিয়ে পলিপ বের হয়ে আসা দেখা যায়। অভিভাবকদের উচিত এসব লক্ষণ গুরুত্বের সাথে দেখা এবং দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া।
- রক্তপাত: মলদ্বার দিয়ে উজ্জ্বল লাল রক্ত
- ব্যথাহীন: সাধারণত রক্ত আসলেও ব্যথা থাকে না
- প্রোল্যাপ্স: পলিপ মলদ্বার দিয়ে বের হয়ে আসা
- অসুবিধা: পায়খানা শক্ত হওয়া বা কষ্টকর হওয়া
৩) নির্ণয় (Diagnosis)
রেক্টাল পলিপ নির্ণয়ে প্রথমে Rectal examination করা হয়, যেখানে পলিপ অনুভব করা যায়। একাধিক বা জটিল পলিপ থাকলে Colonoscopy করা হয়। Colonoscopy দ্বারা পুরো কোলন পরীক্ষা করা যায় এবং একাধিক পলিপ থাকলে তা শনাক্ত করা সম্ভব হয়। Colonoscopy শুধু নির্ণয়ের জন্য নয়, অনেক সময় একই সেশনে Polypectomy করে পলিপ অপসারণও করা যায়। সঠিকভাবে পরীক্ষা করলে চিকিৎসা পরিকল্পনা করা সহজ হয় এবং জটিলতা এড়ানো যায়।
- Rectal examination: পলিপ স্পর্শে ধরা পড়ে
- Colonoscopy: একাধিক বা বংশগত পলিপ শনাক্তে কার্যকর
৪) চিকিৎসা (Treatment)
রেক্টাল পলিপের চিকিৎসা সাধারণত Polypectomy দ্বারা করা হয়। এটি endoscopic বা surgical পদ্ধতিতে করা যায়। একাধিক বা বংশগত পলিপ থাকলে নিয়মিত follow-up colonoscopy প্রয়োজন। একজন শিশু সার্জারি বিশেষজ্ঞ অপারেশনের সময়কাল ও ফলাফল সম্পর্কে পরামর্শ দেন এবং অপারেশন পরিচালনা করেন। সময়মতো চিকিৎসা করলে শিশুর সুস্থতা নিশ্চিত করা যায়। Polypectomy করার পর শিশুর রক্তপাত বন্ধ হয় এবং স্বাভাবিক জীবনযাত্রায় ফিরে আসে। তবে একাধিক বা বংশগত পলিপ থাকলে দীর্ঘমেয়াদে নজরদারি জরুরি। চিকিৎসা না করলে পলিপ বড় হতে পারে এবং দীর্ঘমেয়াদে ক্যান্সারের ঝুঁকি তৈরি হতে পারে। তাই চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত পরীক্ষা ও চিকিৎসা করা অত্যন্ত জরুরি।
- Polypectomy: endoscopic বা surgical অপসারণ
- Follow-up: একাধিক বা বংশগত পলিপে নিয়মিত colonoscopy
৫) অভিভাবকদের জন্য পরামর্শ
শিশুর মলদ্বার দিয়ে রক্ত আসলে ভয় পাবেন না, তবে দ্রুত ডাক্তারকে দেখান। নিজে থেকে কোনো ওষুধ দেওয়া বা অপেক্ষা করা বিপজ্জনক হতে পারে। মনে রাখবেন, রেক্টাল পলিপ সাধারণত ক্যান্সার নয়, তবে পরীক্ষা জরুরি। নিয়মিত চিকিৎসকের পরামর্শ নিলে শিশুর সুস্থতা নিশ্চিত করা যায়। অভিভাবকদের উচিত শিশুর প্রতিটি লক্ষণ গুরুত্বের সাথে দেখা এবং চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী Colonoscopy করানো।
- ডাক্তার দেখান: রক্তপাত হলে দ্রুত মূল্যায়ন
- নিজে চিকিৎসা নয়: ওষুধ/অপেক্ষা এড়িয়ে চলুন
- পরীক্ষা জরুরি: benign হলেও যাচাই দরকার
শেষ কথাঃ
রেক্টাল পলিপ শিশুদের মধ্যে একটি সাধারণ সমস্যা হলেও এটি সাধারণত অক্ষতিকর। সময়মতো পরীক্ষা ও চিকিৎসা করলে জটিলতা এড়ানো যায়। অভিভাবকদের উচিত শিশুর প্রতিটি লক্ষণ গুরুত্বের সাথে দেখা এবং দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া। মনে রাখুন শিশুর মলদ্বার দিয়ে রক্ত আসলে অবহেলা করবেন না। দ্রুত চিকিৎসকের কাছে যান। 250464
