হেমানজিওমা (Haemangioma): ৭টি গুরুত্বপূর্ণ দিক
হেমানজিওমা হলো শিশুদের মধ্যে দেখা পাওয়া একধরনের benign (অক্ষতিকর) রক্তনালীর টিউমার। এটি সাধারণত জন্মের পরপরই দেখা যায় বা জন্মের কয়েক সপ্তাহের মধ্যে ধীরে ধীরে বড় হতে থাকে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি harmless এবং সময়ের সঙ্গে সঙ্গে নিজে নিজে সেরে যায়। তবে কিছু ক্ষেত্রে জটিলতা তৈরি করতে পারে, যেমন আলসার, রক্তপাত বা গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গে চাপ সৃষ্টি করা।
১) পরিচিতি
Haemangioma হলো benign vascular tumor। এটি মূলত রক্তনালীর অস্বাভাবিক বৃদ্ধির কারণে হয়। শিশুদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায় এবং সাধারণত জন্মের সময় বা জন্মের পরপরই প্রকাশ পায়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি ৫–৭ বছরের মধ্যে নিজে নিজে সেরে যায়। তবে কিছু ক্ষেত্রে চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।
- Benign vascular tumor
- শিশুদের মধ্যে বেশি দেখা যায়
- জন্মের সময় বা জন্মের পরপরই প্রকাশ পায়
- বেশিরভাগ ক্ষেত্রে নিজে নিজে সেরে যায়
২) কোথায় হয় (Common Sites)
Haemangioma শরীরের বিভিন্ন জায়গায় হতে পারে। সবচেয়ে বেশি দেখা যায় মুখমণ্ডল ও গলায়। এছাড়া মাথা, পিঠে বা বুকে, হাত-পায়ে এবং কখনও কখনও অভ্যন্তরীণ অঙ্গে যেমন লিভারে হতে পারে। অভ্যন্তরীণ অঙ্গে হলে এটি জটিলতা তৈরি করতে পারে।
- মুখমণ্ডল ও গলা
- মাথা
- পিঠে বা বুকে
- হাত-পা
- অভ্যন্তরীণ অঙ্গ (যেমন লিভার)
৩) ধাপগুলো (Phases)
Haemangioma সাধারণত দুটি ধাপে বৃদ্ধি পায়। প্রথম ধাপ হলো proliferative phase, যেখানে জন্মের পর প্রথম ৬–১২ মাসের মধ্যে দ্রুত বাড়ে। দ্বিতীয় ধাপ হলো involution phase, যেখানে ধীরে ধীরে ছোট হতে থাকে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ৫–৭ বছরের মধ্যে নিজে নিজে সেরে যায়।
- Proliferative phase: জন্মের পর প্রথম ৬–১২ মাসে দ্রুত বৃদ্ধি
- Involution phase: ধীরে ধীরে ছোট হতে থাকে
- ৫–৭ বছরের মধ্যে নিজে নিজে সেরে যায়
৪) ধরন (Types)
Haemangioma তিন ধরনের হতে পারে। Superficial বা capillary haemangioma ত্বকের উপরিভাগে থাকে এবং লাল বা গাঢ় লাল দাগের মতো দেখা যায়। Deep বা cavernous haemangioma ত্বকের নিচে থাকে এবং নরম ফোলার মতো দেখা যায়। Mixed type হলে উপরিভাগ ও গভীর দুই স্তরেই থাকে।
- Superficial (Capillary haemangioma): ত্বকের উপরিভাগে, লাল বা গাঢ় লাল দাগ
- Deep (Cavernous haemangioma): ত্বকের নিচে, নরম ফোলা
- Mixed type: উপরিভাগ ও গভীর দুই স্তরে থাকে
৫) জটিলতা (Complications)
Haemangioma সাধারণত harmless হলেও কিছু জটিলতা তৈরি করতে পারে। যেমন আলসার বা ক্ষত তৈরি হওয়া, রক্তপাত, দৃষ্টিশক্তি বা শ্বাসনালীর সমস্যা (যদি গুরুত্বপূর্ণ স্থানে হয়), এবং চামড়ার বিকৃতি বা দাগ থেকে যাওয়া। এসব ক্ষেত্রে চিকিৎসা প্রয়োজন হয়।
- আলসার বা ক্ষত তৈরি হওয়া
- রক্তপাত
- দৃষ্টিশক্তি বা শ্বাসনালীর সমস্যা
- চামড়ার বিকৃতি বা দাগ থেকে যাওয়া
৬) চিকিৎসা (Treatment)
হেমানজিওমার চিকিৎসা নির্ভর করে এর আকার, অবস্থান এবং জটিলতার ওপর। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি চিকিৎসা ছাড়াই নিজে নিজে সেরে যায়। তবে যদি lesion বড় হয়, গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গে চাপ সৃষ্টি করে বা জটিলতা তৈরি করে, তখন চিকিৎসা প্রয়োজন হয়। সবচেয়ে কার্যকর ও নিরাপদ চিকিৎসা হলো Propranolol (oral β-blocker)। ছোট lesion-এর ক্ষেত্রে topical timolol ব্যবহার করা যায়। এছাড়া laser therapy ব্যবহার করা হয় আলসার বা দাগের জন্য। বড় বা বিকৃত lesion হলে surgical excision প্রয়োজন হয়।
- বেশিরভাগ ক্ষেত্রে চিকিৎসা ছাড়াই সেরে যায়
- Propranolol সবচেয়ে কার্যকর ও নিরাপদ চিকিৎসা
- Topical timolol ছোট lesion-এর জন্য
- Laser therapy আলসার বা দাগের জন্য
- Surgical excision বড় বা বিকৃত lesion-এর জন্য
৭) অপারেশন (Surgery)
যদি haemangioma বড় হয়, বিকৃতি তৈরি করে বা গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গে চাপ সৃষ্টি করে, তবে অপারেশন প্রয়োজন হয়। অপারেশনে lesion সম্পূর্ণভাবে কেটে ফেলা হয়। এটি সাধারণত নিরাপদ, তবে অভিজ্ঞ সার্জনের হাতে করা জরুরি। অপারেশনের পর শিশুকে পরিষ্কার রাখতে হয় এবং চিকিৎসকের নির্দেশনা অনুযায়ী ফলো‑আপ করতে হয়।
- বড় বা বিকৃত lesion হলে অপারেশন
- গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গে চাপ সৃষ্টি করলে অপারেশন
- অপারেশনে lesion সম্পূর্ণভাবে কেটে ফেলা হয়
- অপারেশনের পর পরিচ্ছন্নতা ও ফলো‑আপ জরুরি
অভিভাবকদের জন্য পরামর্শ
অভিভাবকদের জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হলো শিশুর শরীরে কোনো অস্বাভাবিক লাল বা গাঢ় লাল দাগ লক্ষ্য করা। যদি এটি ধীরে ধীরে বড় হয় বা জটিলতা তৈরি করে, তবে দ্রুত চিকিৎসকের কাছে যেতে হবে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি harmless এবং নিজে নিজে সেরে যায়। অভিভাবকদের উচিত শিশুকে মানসিকভাবে সমর্থন দেওয়া এবং চিকিৎসকের নির্দেশনা মেনে চলা।
- শিশুর শরীরে অস্বাভাবিক লাল দাগ লক্ষ্য করুন
- ধীরে ধীরে বড় হলে চিকিৎসকের কাছে যান
- বেশিরভাগ ক্ষেত্রে harmless
- শিশুকে মানসিকভাবে সমর্থন দিন
- চিকিৎসকের নির্দেশনা মেনে চলুন
অপারেশন সংক্রান্ত প্রশ্নোত্তর (FAQs)
অভিভাবকদের মনে অনেক প্রশ্ন থাকে haemangioma অপারেশন নিয়ে। সাধারণত অপারেশন করতে ৩০–৪০ মিনিট সময় লাগে। কসমেটিক সেলাই দেওয়া হয়, তাই দাগ থাকে না। সেলাই কাটার প্রয়োজন হয় না। অপারেশনের পর শিশুর স্বাভাবিক জীবনযাপন সম্ভব হয়। ভবিষ্যতে শিশুর শারীরিক সমস্যা হয় না। অপারেশন করার সময় অজ্ঞান দেওয়া হয়, যা অভিজ্ঞ এনেস্থেশিয়া বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে নিরাপদভাবে করা হয়।
- অপারেশন সময়: ৩০–৪০ মিনিট
- কসমেটিক সেলাই দেওয়া হয়, দাগ থাকে না
- সেলাই কাটার প্রয়োজন নেই
- অপারেশনের পর শিশুর স্বাভাবিক জীবনযাপন সম্ভব
- ভবিষ্যতে কোনো সমস্যা হয় না
- অজ্ঞান নিরাপদভাবে দেওয়া হয়
শেষ কথাঃ
Haemangioma একটি benign vascular tumor। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি harmless এবং সময়ের সঙ্গে সঙ্গে নিজে নিজে সেরে যায়। তবে বড় বা জটিল lesion হলে চিকিৎসা প্রয়োজন হয়। অভিভাবকদের উচিত শিশুর শরীরে কোনো অস্বাভাবিক দাগ লক্ষ্য করা এবং দ্রুত চিকিৎসকের কাছে যাওয়া। সচেতনতা, সময়মতো চিকিৎসা এবং সঠিক ফলো‑আপই শিশুর সুস্থতা নিশ্চিত করতে পারে। 250464
