১) Umbilical Granuloma কী
Umbilical granuloma হলো নাভির গোড়ায় অতিরিক্ত granulation tissue তৈরি হওয়া। Granulation tissue হলো নতুন টিস্যু, যা ক্ষত শুকানোর সময় তৈরি হয়। নাভির কর্ড ঝরে যাওয়ার পর নাভির জায়গায় ক্ষত থাকে। সেই ক্ষত শুকানোর সময় অতিরিক্ত granulation tissue তৈরি হলে সেটি granuloma হিসেবে দেখা যায়।
Umbilical polyp হলো ভিন্ন ধরনের অবস্থা, যেখানে নাভির গোড়ায় embryonic tissue থেকে ছোট গুটি তৈরি হয়। এটি granuloma থেকে আলাদা, কারণ granuloma হলো ক্ষত শুকানোর সময় তৈরি হওয়া টিস্যু, আর polyp হলো জন্মগতভাবে থেকে যাওয়া টিস্যু।
২) কারা বেশি আক্রান্ত হয়
Umbilical granuloma সাধারণত নবজাতক শিশুদের মধ্যে দেখা যায়। বিশেষ করে:
- যেসব শিশুদের নাভির কর্ড ঝরে যাওয়ার পর ক্ষত শুকাতে সময় লাগে
- যাদের নাভির জায়গায় অতিরিক্ত আর্দ্রতা থাকে
- প্রিম্যাচিউর শিশুদের মধ্যে বেশি দেখা যায়
Umbilical polyp তুলনামূলকভাবে বিরল, তবে এটি জন্মগতভাবে থাকতে পারে।
৩) লক্ষণ (Symptoms)
Umbilical granuloma বা polyp-এর লক্ষণগুলো সহজেই চেনা যায়।
- নাভির গোড়ায় ছোট গোলাপি বা লালচে নরম গুটি
- আকার সাধারণত ৩–১০ মিমি
- হালকা তরল (serous discharge) থাকতে পারে
- সাধারণত ব্যথাহীন
- আশেপাশের ত্বকে সামান্য জ্বালা বা লালভাব থাকতে পারে
তবে যদি পুঁজ, দুর্গন্ধ বা লালচে ফোলাভাব দেখা যায়, তখন এটি সংক্রমণের লক্ষণ হতে পারে। এ অবস্থায় চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া জরুরি।
৪) Umbilical Granuloma বনাম Umbilical Polyp
Umbilical granuloma এবং Umbilical polyp দেখতে প্রায় একই রকম হলেও এদের মধ্যে কিছু পার্থক্য রয়েছে।
- Umbilical granuloma: নাভির কর্ড ঝরে যাওয়ার পর ক্ষত শুকানোর সময় অতিরিক্ত granulation tissue তৈরি হয়।
- Umbilical polyp: জন্মগতভাবে embryonic tissue থেকে তৈরি হয়। এটি সাধারণত intestinal বা urachal tissue-এর অবশিষ্টাংশ।
চিকিৎসকের জন্য এই পার্থক্য জানা গুরুত্বপূর্ণ, কারণ granuloma সাধারণত সহজে চিকিৎসা করা যায়, কিন্তু polyp-এর ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচার প্রয়োজন হতে পারে।
৫) জটিলতা (Complications)
Umbilical granuloma সাধারণত বিপজ্জনক নয়। তবে কিছু ক্ষেত্রে জটিলতা দেখা দিতে পারে।
- নাভির সংক্রমণ (Omphalitis)
- পুঁজ বা দুর্গন্ধযুক্ত নিঃসরণ
- নাভির আশেপাশে লালচে ফোলাভাব
- শিশুর অস্বস্তি
Umbilical polyp untreated থাকলে দীর্ঘস্থায়ী সমস্যা তৈরি করতে পারে। এটি intestinal বা urachal tissue-এর সাথে যুক্ত থাকলে সার্জারি ছাড়া সেরে যায় না।
৬) প্রতিরোধ (Prevention)
Umbilical granuloma প্রতিরোধ করা সম্ভব নয়, কারণ এটি নাভির কর্ড ঝরে যাওয়ার পর স্বাভাবিকভাবে তৈরি হতে পারে। তবে কিছু সচেতনতা জটিলতা এড়াতে সাহায্য করে।
- নাভি পরিষ্কার ও শুকনো রাখা
- নাভিতে কোনো ঘরোয়া ওষুধ বা তেল ব্যবহার না করা
- নাভি থেকে তরল বা গুটি দেখা দিলে চিকিৎসকের কাছে যাওয়া
অভিভাবকদের সচেতনতা শিশুর জীবন বাঁচাতে পারে। সময়মতো চিকিৎসা করলে Umbilical granuloma সহজেই সেরে যায়।
৬) চিকিৎসা (Treatment)
Umbilical granuloma সাধারণত একটি ছোট ও সহজে চিকিৎসাযোগ্য সমস্যা। এটি সংক্রমণ নয়, তবে নাভির গোড়ায় অতিরিক্ত granulation tissue থাকায় অভিভাবকরা উদ্বিগ্ন হন। চিকিৎসার মূল লক্ষ্য হলো অতিরিক্ত টিস্যু অপসারণ করা এবং নাভিকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনা।
- Copper sulfate application: চিকিৎসকের মাধ্যমে নাভির granuloma-তে copper sulfate প্রয়োগ করা হয়। এটি অতিরিক্ত granulation tissue পুড়িয়ে ফেলে এবং কয়েকদিনের মধ্যে granuloma শুকিয়ে যায়।
- Silver nitrate stick: অনেক ক্ষেত্রে silver nitrate ব্যবহার করা হয়, যা granuloma শুকিয়ে দেয়।
- Antibiotic ointment: যদি হালকা সংক্রমণ থাকে তবে অ্যান্টিবায়োটিক মলম ব্যবহার করা হয়।
- Observation: ছোট granuloma অনেক সময় চিকিৎসা ছাড়াই নিজে নিজে শুকিয়ে যায়।
Umbilical polyp-এর ক্ষেত্রে চিকিৎসা ভিন্ন। এটি congenital tissue থেকে তৈরি হয়, তাই সাধারণত অস্ত্রোপচার ছাড়া সেরে যায় না।
৭) সার্জারি (Surgery)
Umbilical granuloma সাধারণত সার্জারি ছাড়াই সেরে যায়। তবে যদি granuloma বড় হয়, অনিয়মিত হয় বা বারবার ফিরে আসে, তখন ছোট অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে এটি অপসারণ করা হয়। Umbilical polyp-এর ক্ষেত্রে সার্জারি অপরিহার্য। কারণ এটি intestinal বা urachal tissue-এর অবশিষ্টাংশ থেকে তৈরি হয়। সার্জারির সময় polyp সম্পূর্ণভাবে কেটে ফেলা হয় এবং নাভি পরিষ্কার করা হয়।
- Granuloma — সাধারণত copper sulfate বা silver nitrate দিয়েই সেরে যায়
- Polyp — অস্ত্রোপচার করে অপসারণ করতে হয়
- সার্জারির পর নাভি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে
৮) ফলো‑আপ (Follow-up)
চিকিৎসার পর শিশুর নাভি নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা জরুরি।
- নাভি শুকনো ও পরিষ্কার রাখা
- কোনো স্রাব বা লালচে ভাব দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসকের কাছে যাওয়া
- চিকিৎসার পর granuloma পুনরায় হচ্ছে কিনা দেখা
- Polyp অপসারণের পর নাভি সঠিকভাবে শুকাচ্ছে কিনা পর্যবেক্ষণ
ফলো‑আপের মাধ্যমে নিশ্চিত করা হয় যে চিকিৎসার পর কোনো জটিলতা হয়নি এবং শিশুর নাভি স্বাভাবিকভাবে কাজ করছে।
৯) প্রগনোসিস (Prognosis)
Umbilical granuloma সাধারণত খুব ভালোভাবে সেরে যায়। Copper sulfate বা silver nitrate প্রয়োগের পর কয়েকদিনের মধ্যে granuloma শুকিয়ে যায়। সার্জারি প্রয়োজন হলে সেটিও সহজ এবং নিরাপদ।Umbilical polyp-এর ক্ষেত্রে সার্জারি করলে ফল ভালো হয়। তবে untreated থাকলে এটি দীর্ঘস্থায়ী সমস্যা তৈরি করতে পারে।
- Granuloma — চিকিৎসার পর দ্রুত সেরে যায়
- Polyp — সার্জারির মাধ্যমে সম্পূর্ণ সেরে যায়
- চিকিৎসা দেরি হলে সংক্রমণ বা দীর্ঘস্থায়ী সমস্যা হতে পারে
অভিভাবকদের জন্য পরামর্শ (Advice for Parents)
অভিভাবকদের উচিত শিশুর নাভি নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা। নাভির গোড়ায় ছোট গোলাপি গুটি দেখা দিলে ভয় পাওয়ার কিছু নেই, কারণ এটি সাধারণত Umbilical granuloma। তবে যদি গুটি বড় হয়, বারবার ফিরে আসে বা নাভি থেকে দুর্গন্ধযুক্ত স্রাব বের হয়, তখন চিকিৎসকের কাছে যেতে হবে। Umbilical polyp-এর ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচার প্রয়োজন হয়। তাই চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া কোনো ঘরোয়া চিকিৎসা করা উচিত নয়।
- নাভি নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা
- গুটি দেখা দিলে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া
- সংক্রমণ হলে অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার
- Polyp হলে অস্ত্রোপচার করানো
শেষ কথাঃ (Conclusion)
Umbilical granuloma এবং Umbilical polyp হলো নবজাতকের নাভির সাধারণ সমস্যা। Granuloma সাধারণত সহজে চিকিৎসাযোগ্য এবং কয়েকদিনের মধ্যে সেরে যায়। Polyp তুলনামূলকভাবে জটিল এবং অস্ত্রোপচার ছাড়া সেরে যায় না। অভিভাবকদের সচেতনতা ও দ্রুত চিকিৎসা শিশুর সুস্থতা নিশ্চিত করতে পারে। সময়মতো চিকিৎসা করলে শিশুর নাভি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে এবং ভবিষ্যতে কোনো জটিলতা থাকে না। 250464
